Inauguración del Instituto Internacional de Flebología en Barcelona (iidf)

El doctor Juan Cabrera ya ha llegado a la ciudad de Barcelona con su nueva técnica de escleroterapia con microespuma de polidocanol para tratar las varices y las malformaciones vasculares venosas sin causar ningún efecto secundario en el paciente.

Hay que decir que la escleroterapia convencional con esclerosantes líquidos se utiliza desde hace muchos años en el tratamiento de las malformaciones vasculares venosas, linfáticas y de bajo flujo, siendo eficaz sólo en aquéllas de reducido tamaño como complemento pre o postoperatorio. A continuación, se explican las consecuencias y efectos secundarios que tiene la escleroterapia convencional que es la que tienen en la mayoría de los hospitales:

Entre las complicaciones generales de esta técnica –variables en función del agente y la dosis utilizada– se encuentran: las reacciones alérgicas, la intoxicación cerebral, la hemoglobinuria con posible daño renal, la necrosis cutánea por extravasación o reflujo, y la neuroapraxia por inyección extravascular alrededor de un nervio motor o sensorial. La escleroterapia convencional con esclerosantes líquidos, que en la mayor parte de los casos de las anomalías vasculares es un tratamiento paliativo, ofrece buenos resultados en malformaciones de dimensiones reducidas. Está indicada en las subsidiarias de cirugía como apoyo preoperatorio buscando una reducción del tamaño de la lesión, o bien como complemento postoperatorio. Por el contrario, la escleroterapia convencional de las grandes malformaciones venosas es ineficaz, debido a las limitaciones intrínsecas de los líquidos inyectados sujetos a dilución e inactivación progresiva en un gran volumen hemático, a la irregular distribución del esclerosante sobre los endotelios del territorio tratado, a la dificultad de manejo y control del esclerosante una vez inyectado y a la imperceptibilidad al eco-Doppler en el interior de los vasos. La escleroterapia con etanol –la más utilizada en el tratamiento de estas lesiones– es muy agresiva y presenta complicaciones importantes debidas a la falta de control sobre el líquido una vez inyectado. Además de estar generalmente contraindicada en niños, tras el empleo de etanol, se describen necrosis de piel y mucosas, trombosis del sistema venoso profundo al nivel de extremidades, embolia pulmonar, lesiones neurológicas sensitivas y motoras, celulitis superficial y colapso cardiorrespiratorio por espasmo pulmonar. Además, la administración de etanol no es fácilmente repetible como exige el procedimiento de escleroterapia, en el que la recanalización parcial tras la trombosis intravascular inicial suele ser frecuente

Por el contrario, la utilización de esclerosantes, concretamente polidocanol, en microespuma, técnica inventada por el Doctor Juan Cabrera, mejora significativamente el procedimiento, ya que la microespuma desplaza la sangre en lugar de mezclarse y diluirse con ella, facilita un reparto homogéneo del esclerosante sobre la superficie endotelial, y finalmente la ecogenicidad de las microburbujas, que la hacen directamente visible junto con su consistencia manejable, hacen que pueda distribuirse más fácilmente a lo largo de la zona tratada. Además de no conllevar ningún efecto secundario este nuevo tratamiento es el más eficaz para el Síndrome de Klippel-Trenaunay y para tratar aquellas malformaciones que hasta ahora eran inalcanzables.

Encuesta

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Encuesta sobre Enfermedades Minoritarias

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Primer Día Europeo sobre Enfermedades Raras

En pleno siglo XXI aún queda un largo camino para que las enfermedades consideradas 'raras' o 'minoritarias' sean reconocidas como todas las demás. Los pasos que se hacen son muy pequeños, y uno de éstos ocurrirá el próximo viernes 29 de Febrero, que será el 1º Día Europeo sobre las Enfermedades Raras, así que será una fecha muy importante para todos nosotros y para nuestra historia. Este día, según Eurordis (Organización Europea de Enfermedades Raras) servirá para concienciar a la gente, los políticos, los medios de comunicación sobre la realidad y el impacto que tienen estas enfermedades en la actualdad, dar esperanza e información a los afectados, y ayudar en la colaboración europea contra su lucha.

Congreso en Boston

La International Society for the Study of Vascular Anomalies (ISSVA) celebrará su 17º congreso entre los días del 21 al 24 del próximo mes de Junio. El congreso se realizará en la ciudad de Boston (Massachusetts, Estados Unidos) con la colaboración del Children's Hospital Boston.

Desde el 1976 la ISSVA realiza cada dos años estos tipos de congresos. Este año las sesiones se harán en el hotel Fairmont Copley, 138 St. James Avenue. Así que si estás interesado en asistir, deberás de reservar hotel lo más antes posible porque todos los hoteles se llenan enseguida.

Encuentro en Rochester

El The Klippel-Trenaunay Support Group celebrará el encuentro número trece los próximos 18 y 19 de Julio de este año en el hotel Holiday Inn en el sur de Rochester (Estados Unidos).

El hotel se encuentra situado en la siguiente dirección:

Holiday Inn South Mayo Clinic
1630 South Broadway
Rochester, Minnesota 55905
Estados Unidos

Síndrome de la clase turista

En 1998 fue acuñado el término de Síndrome de la clase turista para describir la relación entre el viajero y la trombosis venosa, asociada a la inmovilidad de viajes prolongados, en especial los vuelos de larga duración, sin excluir los viajes prolongados en automóviles o trenes.

El Síndrome de la clase turista es la formación de trombos en las venas de las piernas. Esta patología, desconocida hasta hace unos años, afecta a más personas a medida que crece el número de viajes en avión. No obstante, puede producirse en cualquier tipo de desplazamiento superior a cuatro horas, aunque es cierto que el ambiente extremadamente seco del avión es un factor que incrementa la posibilidad de sufrir esta patología.

Este problema surje por la falta de movilidad en los viajes de larga duración, pudiendo ocasionar graves problemas circulatorios por la aparición de trombos (coágulos) en el sistema venoso profundo de los miembros inferiores, pudiendo aparecer días después.

Las venas tienen una pared delgada con una fina capa muscular y se comportan como un sistema de conducción y “depósito”. Los músculos son muy importantes para la circulación venosa en las extremidades inferiores, donde la sangre, va hacia arriba, es decir tiene que vencer la fuerza de gravedad. Al contraerse, los músculos oprimen las venas y expulsan la sangre hacia territorios más proximales.

No mover las piernas y estar durante un largo periodo en la misma postura, es el principal factor de riesgo para desarrollar esta enfermedad. También se ha relacionado la aparición de este síndrome con la duración del viaje, ya que aparece sobre todo en trayectos de larga duración.

También se relaciona la aparición de estos coágulos con la disminución de oxigeno a la que pueden estar sometidos los pasajeros del avión. Se pueden establecer factores de riesgo de padecer este síndrome en aquellas personas que por edad o por la presencia de alguna enfermedad tienden a permanecer inmóviles, padecen una menor masa muscular o simplemente tienen una mayor facilidad para generar trombos (coágulos).

Medidas de prevención:

• Escoger asientos situados en el pasillo, ya que permiten mayor movilidad.


• No colocar equipaje debajo del asiento delantero, pues reduce el espacio.
  
• Dormir durante el vuelo con las piernas estiradas y relajadas.


• Evitar la ropa ajustada.


• No sentarse con las piernas cruzadas.


• Beber mucha agua.
  
• No tomar alcohol ni bebidas con cafeína antes y durante el vuelo.


• Pasear por la cabina cada una o dos horas.


• Realizar ejercicios de contracción y estiramiento de las piernas.


• No tomar fármacos hipnóticos ni pastillas para dormir.


• Las personas con alto riesgo de trombosis deben utilizar medias o calcetines de compresión durante el viaje.


• Aquellas personas de alto riesgo trombótico deberán inyectarse U.I de herapina de bajo peso molecular el mismo día del vuelo (la dosis se establece en función del peso de la persona).


• Tomar un comprimido de aspirina antes del vuelo, siempre que no existan contradicciones.
  
  

Ejercicios:

• Círculos con los tobillos


• Elevación de la rodilla


• Rodilla hacia el pecho